ESPECIALISTA REDES MÉDICAS

¡En Grupo Peña Verde confiamos en tu talento!

Seguimos creciendo y consolidándonos día a día en el sector asegurador.

Este año, hemos sido reconocidos por Great Place to Work con el lugar #44 en el ranking de mejores empresas para trabajar en México, además de ser un Grupo orgullosamente Mexicano que contribuye firmemente al desarrollo económico del país desde hace más de 50 años!

Contamos con oportunidades de desarrollo, por lo que buscamos profesionales que deseen aportar su experiencia, conocimiento y valores, para su bienestar y crecimiento, tanto personal como laboral.

¡Únete a Grupo Peña Verde!

Misión del puesto

Establecer y mantener un control de las Redes Médicas, centralizando todas las actividades derivadas del mantenimiento de éstas (comunicación, credencialización,
capacitación, desarrollo y expansión) logrando así una excelente calidad en el servicio brindado a los asegurados por parte de todos los proveedores.

Funciones

• Revisión de suficiencia de red en base al número de afiliados por zona.

• Envío de información de interés médico, de procesos y general a médicos de la red y sus asistentes vía electrónica, para la identificación constante de General de Salud.

• Seguimiento a las disposiciones de las autoridades de la Secretaria de Salud en materia de certificación de Médicos y Hospitales.

• Capacitación a médicos, asistentes, hospitales, laboratorios y gabinetes sobre la operación y productos de General de Salud.

• Apertura de nuevas redes en función de nuevos proyectos de venta.

• Identificación y análisis por zona de costos entre los proveedores de la red en relación a aranceles establecidos.

• Elaboración de comparativo de tabuladores de honorarios y servicios médicos en hospitales en el sector Asegurador.

• Negociación con proveedores para el establecimiento de descuentos por volumen, paquetes especiales o compras a terceros.

• Actualizar en sistema los costos de servicios Médicos.

• Aclarar diferencias entre costos autorizados y facturación de proveedores

• Reportar semestralmente altas, y bajas de médicos para la póliza de responsabilidad civil.

• Elaboración de reportes mensuales para la subdirección.

• Entrega de informe cuatrimestral para el contralor médico para cumplir con lo establecido por la ley.

Requisitos:

• Lic. Económico - Administrativo, Psicología, Áreas de Salud y Humanidades (Concluida)

• Manejo de Excel Intermedio (Bases de datos, cruces de información)

• Experiencia de 2 años en redes médicas (Asistenciadoras, Brókers, Aseguradoras)

• Experiencia en puestos administrativos en el ramo de Salud

Ofrecemos:

• Sueldo Competitivo

• Contrato directo con la Empresa

• Prestaciones Superiores

• Horario: Lunes a Jueves 8:00 a 5:00 y Viernes 8:00 a 3:00 // En ocasione se requiere disponibilidad de horario

• Esquema de trabajo: Híbrido // Los 3 primeros meses es presencial

• Ubicación: General de Seguros - Patriotismo

"Grupo Peña Verde promueve la inclusión en todos los procesos; garantizando igualdad de oportunidades de todas las personas que forman parte de nuestra comunidad"

Experiencia

Salud

Escolaridad

College completed

Habilidades

Análisis de datos comerciales, Análisis e informes, Analytical Analysis, Communication, Empathic Communication, Gestión de negociaciones, Negotiation, Results-Oriented, Seguimiento del cliente, Statistical Analysis

Competencias

Idiomas

5. Not Applicable

Recuerda: ¡Confiamos en ti... Confiamos en tu talento!